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促肾上腺皮质激素
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促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）是由腺垂体分泌的多肽激素，其生理作用是刺激肾上腺皮质增生、合成与分泌肾上腺皮质激素，对盐皮质激素和性腺激素分泌也有促进作用。ACTH有昼夜分泌节律变化，早6～8时为分泌高峰，晚22～24时为分泌低谷。ACTH可作为异源性ACTH综合征的疗效观察、预后判断及转归的指标。促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）是由腺垂体分泌的多肽激素，其生理作用是刺激肾上腺皮质增生、合成与分泌肾上腺皮质激素，对盐皮质激素和性腺激素分泌也有促进作用。ACTH有昼夜分泌节律变化，早6～8时为分泌高峰，晚22～24时为分泌低谷。ACTH可作为异源性ACTH综合征的疗效观察、预后判断及转归的指标。
基本信息
| 别名 | ACTH |
| 类型 | 多肽类激素 |
| 作用 | 促进肾上腺皮质的组织增生 |
| 领域 | 生物学 |
简介
- 英文名称：adrenocorticotropic hormone
- 英文简称：ACTH
- 标本类型：血清
- 所属项目：血液生化检查
- 相关疾病：
- 升高：原发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生等。
- 降低：垂体功能减退症、原发性肾上腺皮质功能亢进症、医源性皮质醇增多症等。
适合检查的人群
- 皮质醇增多症患者。
- 肾上腺皮质功能减退患者。
- 怀疑有异位ACTH分泌的患者。
标本采集
- 采集方法：静脉采血。
检查前
- 是否空腹：是。
- 检查前，白天清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。
检查后
- 抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。
- 若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
临床意义
- ATCH昼夜节律消失表明肾上腺皮质功能紊乱，ACTH常与皮质醇联合测定鉴别原发性与继发性肾上腺皮质功能紊乱，并可判断病变部位。
ACTH升高
ACTH降低
- 可见于腺垂体功能减退症、原发性肾上腺皮质功能亢进症、医源性皮质醇增多症等。
肝素、左旋多巴、哌唑嗪、血管加压素，以及地塞米松等糖皮质激素类药影响促肾上腺皮质激素的测定，测定前应停用。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。
参考文献
- [1] 丛玉隆。实用检验医学。第2版。北京：人民卫生出版社,2013.
- [3] 潘祥林，王鸿利。实用诊断学。第2版。北京：人民卫生出版社,2017.
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