目前,外科术前备皮大体分为剃毛备皮法和不剃毛备皮法两类。在欧美及日本等医疗水平发达国家,自上世纪八十年代起,已开始普遍选用不剃毛备皮法。其中不剃毛备皮法又可以分为脱毛剂备皮法、推毛备皮法和清洁剂清洁法3种。

中文名

备皮

分类

剃毛备皮法和不剃毛备皮法

备皮方法

剃毛法、化学脱毛法、备皮器法

基本概念

备皮是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备,是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作,可不仅仅是清除体毛那么简单,还包括皮肤的清洗,有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。

备皮原则

1. 除非毛发妨碍手术操作,否则不要备皮;

2. 如必须备皮,使用专用备皮器或者脱毛剂;

3. 尽量保持皮肤完整性;

4. 尽量靠近手术开始时间以进行备皮。

备皮方法

剃毛法

是传统的骨科术前备皮方法,指连续3 日 3次准备皮肤,3次更换无菌巾包裹。

化学脱毛法

是指术前一天使用脱毛乳剂代替临手术前湿剃的可用性与优越性。

备皮器法

是通过上下两排刀头,贴近皮肤的一排不运动,而上排快速运动以达到剪切毛发的作用。ARON,CDC,与APIC的指南都表明,使用备皮器进行备皮能够有效减少对表皮伤害的可能性,从而降低手术切口感染。

在显微镜下可以观察到使用不同的备皮方法,对毛根的残留及皮肤的完整性的影响。使用剃刀后,毛根为斜切面,皮肤可能有小的损伤,而使用化学脱毛剂后,毛发完全去除,使用备皮器,会残留较为完整的毛根,皮肤也可以保持完整性。