狼疮带试验（lupus band test，LBT）指应用直接免疫荧光技术，测定系统性红斑狼疮（SLE）和盘状红斑狼疮（DLE）患者皮肤损害的试验。90%以上患者在真皮和表皮交界处可测得免疫球蛋白和补体成分呈颗粒状沉积。此项检查由Burnham 于1963年创立。

所属分类

免疫学

适应证

  • 适用于系统性红斑狼疮（SLE）和盘状红斑狼疮（DLE）患者。

检查方法

  • 取红斑狼疮患者的皮损和（或）非皮损区之间的一块皮肤，一般在手背上取直径4毫米的圆形皮肤，用直接免疫荧光方法，在荧光显微镜下检查皮肤的表皮层和真皮层之间，有一条串珠状条带，该条带是免疫球蛋白、补体等在皮下的沉积。

临床意义

  • 50%～90%的活动性红斑狼疮患者，狼疮带试验阳性，有助于红斑狼疮诊断。除狼疮带试验外，确诊红斑狼疮需要且可以进行许多其他检查，如血沉和C反应蛋白（CRP），SLE活动时血沉增快，CRP改变不明显。血清蛋白检查，包括清蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、冷球蛋白冷凝集素等。血清补体检查，包括总补体（CH50）和C3、C4、。循环免疫复合物（CIC）检测，采用聚乙二醇（PEG）沉淀法。检测类风湿因子以及细胞免疫功能也有助于疾病评判。

注意事项

  • 取皮肤后可留下小瘢痕，影响美观，一般不取面部和颈部皮肤，大多取前臂屈侧或耳前、损伤皮肤和正常皮肤之间的皮肤。