卫生勤务（卫生勤务）

正文

卫生勤务是随着军队的出现和作战规模的扩大逐步建立和发展起来的。中国西周和春秋战国时期军队的医疗卫生事宜，由军队幕僚中的方士主持。晋代设太医校尉，隋代设尚医军主，唐代设太医令，掌管军队医疗卫生事宜。明景泰元年(1450)，每万名官兵中平均有医士1人。清末新军和中华民国时期的国民党军队，分别仿照德、日和英、美军队，建立了近代中国军队的卫生勤务组织。在欧洲，公元前4～前3世纪的古希腊军队设有医官和医疗机构。17～18世纪，欧洲一些国家的军队先后组建了包括医院的防疫、药材等部门在内的近代卫生勤务组织。此后，随着化学、生物、核武器的出现，又陆续组建了卫生防护机构。

中国人民解放军在土地革命战争时期，连设卫生员，团设卫生队，师设卫生处（部）。1931年11月，在中央革命军事委员会之下设军医处，次年 9月，改称总卫生部，贺诚先后任处长和部长。抗日战争时期，八路军和新四军进一步健全了各级卫生勤务组织，并在根据地先后建立50多所医院, 8年共收治伤员30多万人。同时，更加注意卫生防疫工作，明确提出了“预防第一”的要求。解放战争时期，为适应大兵团运动战和攻坚战的需要，师以下部队增编了卫生人员和担架人员，各纵队（军）卫生部下设3～4个医疗所（队），各野战军野战医院、兵战医院和后方医院的数量迅速增加，1949年末，全军共有医院450多所，先后收治伤员120万人。中华人民共和国成立后，全军统一了卫生勤务的组织体制和规章制度，开展了以军事医学为中心的医学科学研究，培训了大批卫生人员，卫生勤务保障能力有了很大提高。

组织体制 　各国军队的卫生勤务组织体制不尽相同。美军卫生勤务的最高领导是国防部医疗卫生事务助理部长及其办事机构，国防部的陆军部、空军部和海军部各设军医署，负责计划管理本军种的卫生勤务。集团军（军）、师、旅均设军医主任，负责计划和协调工作，并在集团军（军）编有卫生旅，师编有卫生营，营编有卫生排。苏军师以上卫生勤务部门隶属于各级后勤副指挥员，并由中央军事卫生部对陆、海军卫生勤务实施组织领导。军区和舰队设卫生部，编有医疗保健和卫生防疫等机构，师、团设卫生主任，分别编有卫生营和卫生连，营设医助，连设卫生员。

中国人民解放军的团以上部队的卫生部门隶属于各级后勤首长。领导机构有卫生部（处、科），综合性卫勤分队有卫生所（队），医疗机构有各类医院和各级门诊部（所），防疫机构有防疫所（队），训练机构有军医大学、兽医大学、军医学校，研究机构有军事医学科学院和军事医学研究所，药材机构有药厂、药库、药检所等。

工作内容 　各国军队的卫生勤务内容大体相同。主要有：①卫生防疫，主要是组织新兵入伍的卫生整顿，对部队经常进行卫生宣传教育，定期实施预防接种，加强饮食卫生管理，搞好营房、舰艇舱室和阵地卫生，监督指导军事训练、作业卫生，组织卫生防疫侦察，早期发现、隔离治疗传染病人，以及组织部队检疫等。中国人民解放军强调领导重视，各勤务部门配合，开展以除害灭病为中心的群众性卫生运动，以改善部队的卫生条件，预防疾病特别是传染病的发生与流行，维护军人健康。②医疗保健，主要是组织新兵体格复查和军人定期体格检查，以早期发现军人疾病，及时组织救治和预防，开展巡诊和门诊，安排军人住院治疗和疗养，尽快恢复伤病员健康。③医疗后送，是战时卫生勤务的重要内容。主要包括三个方面：一是组织火线抢救。苏、美军队主要由营、连的卫生员进行。中国人民解放军在连队中以卫生员为骨干，组成火线抢救组进行，同时开展自救互救。二是实施救治。通常是纵深梯次配置各级救治机构，按照分工连续继承地实施分级救治。中国人民解放军的连抢救组和营救护所负责火线抢救，团、旅救护所负责紧急救治，师救护所和野战医院负责早期治疗，后方医院负责专科治疗和康复疗养。三是迅速安全后送。一般采取前接为主，前接与后转相结合的方式实施。④卫生防护，是军队对核、化学、生物武器防护的组成部分。由军队卫生勤务部门根据司令部门的防护计划，利用医药手段具体实施。主要是进行卫生防护知识教育，指导部队正确使用防护药材，进行药物预防和疫苗接种，参加抢救和后送杀伤区内的伤员，检查受污染食物和饮水，并指导部队对其消毒和消除沾染，检定生物战剂种类，处理污染区和疫区，及时隔离、治疗传染病员。⑤药材供应和管理，主要是筹措药材，减少供应环节，简化供应手续，实施快速补给，加强科学管理，节约使用，防止损失和浪费。⑥开展卫生专业训练和军事医学研究工作。中国人民解放军和美、日等国军队的卫生勤务还包括兽医工作（见兽医勤务）。

发展趋势 　许多国家的军队重视应用先进的医学技术和组装配套的现代化的医药器材、医疗设备诊治伤病员；装备越野性能强、水陆两用的履带式装甲救护车和具有良好急救、复苏设备的直升机、高速气垫船运输伤员；采用具有空调、防寒保暖设备的移动式医疗用房和充气帐篷收容伤员；加强卫生勤务机构的建设，建立各种控制系统（减员预测、减员统计分析、特殊情况观测、救治力量调配、资料储存、通信联络），采用电子手段进行卫勤组织指挥，使卫生勤务向高质量、高效率、高速度和高适应能力的方向发展，以适应现代战争的需要。