百科首页 > 正文

妊娠（从受孕至分娩的生理过程）

次浏览 | 更新时间：2023-05-22

来源：网络整理

精选百科

本文由作者推荐

妊娠

本词条是多义词，共2个义项

从受孕至分娩的生理过程

妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。成熟卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。妊娠是非常复杂而变化极为协调的生理过程。

妊娠全过程共分为3个时期：妊娠12周末以前称早期妊娠；第13—27周末称中期妊娠；第28周及其后称晚期妊娠。

基本信息

中文名	妊娠
是否传染病	否
就诊科室	妇儿科-产科

早期妊娠诊断

症状

1．停经有性生活史生育年龄妇女，月经过期10日或以上，应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。

2．早孕反应约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失。

3．尿频于妊娠早期出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后，当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。

妊娠

体征

1．乳房的变化自妊娠8周起，乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现。

2．生殖器官的变化于妊娠6—8周行阴道窥器检查．可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色。随妊娠进展，宫体增大变软，当宫底超出骨盆腔时，可在耻骨联合上方触及。

辅助检查

1．超声检查

(1)B型超声显像法：是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环。最早在妊娠5周时可见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠、活胎。

(2)超声多普勒法：在增大的子宫区内，用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音，可确诊为早期妊娠且为活胎，最早出现在妊娠7周时。

2．妊娠试验：血、尿HCG阳性可协助诊断早期妊娠。

3．基础体温测定双相型体温的妇女，高温相持续博日不见下降，早期妊娠的可能性大。但基础体温曲线只能反映黄体功能，不能反映胚胎情况。

注意：不应将妊娠试验阳性作为唯一的诊断依据，因有时也会出现假阳性。此外，异位妊娠、滋养叶细胞疾病时血、尿HCG检测亦为阳性。故应结合病史、体征以及超声结果，以免误诊。

中晚期妊娠

妊娠中期以后，子宫明显增大，能扪到胎体，感到胎动，听到胎心音．容易确诊。

症状

有早期妊娠的经过，并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。

体征

1．子宫增大子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时，根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度，可以帮助判断妊娠周数。宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎等而有差异，故仅供参考。

2．胎动胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇于妊娠18—20周开始自觉胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动渐减少。胎动每小时约3—5次。

3．胎儿心音于妊娠18—20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。胎儿心音呈双音，似钟表“滴答”声，速度较快．每分钟120—160次。听到胎儿心音即可确诊妊娠且为活胎。听到胎儿心音需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音相鉴别

4．胎体于妊娠20周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。胎头圆而硬．有浮球感；胎背宽而平坦；胎臀宽而软，形状略不规则；胎儿肢体小且有不规则活动。

辅助检查

1．超声检查B型超声显像法不仅能显示胎儿数目、胎产式、胎先露、胎方位、有无胎心搏动以及胎盘位置．且能测量胎头双顶径等多条径线．并可观察有无胎儿体表畸形。超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音。

2．胎儿心电图目前国内常用间接法检测胎儿心电图，于妊娠20周后的成功率更高，本法优点为非侵入性．可以反复使用。

参考资料

[1]

乐杰主编.《妇产科学》第七版 . 北京: 人民卫生出版社, 2011. 39-40.[引用日期2019-07-14]

[2]

曹泽毅主编。《中华妇产科》第一版.北京：人民卫生出版社，2000.204-206.[引用日期2019-07-14]

[3]

韦红卫，夏红卫，龙俊青.产时胎儿电子监护图与新生儿结局的关系[J].中国妇幼保健，2011,26:3[引用日期2019-07-14]

妊娠相关的文章

黄蓉（《射雕英雄传》及其衍生作品的角色）

黄蓉是《射雕英雄传》女主角、《神雕侠侣》重要配角，在《倚天屠龙记》中，也曾引述过和黄蓉相关的事迹。她是“东邪”黄药师独女、“北丐”洪七公徒弟、丐帮第十九代帮主、南宋大侠郭靖的妻子，娇美无比，风姿绰约，武功高强，擅长打狗棒法、玉箫剑法、《九阴真经》功法、落英神剑掌、阴阳五行和八卦术数等

玉蜂（《神雕侠侣》中小龙女所养之物）

小编整理：玉蜂是一种出自金庸先生的原著《神雕侠侣》中的虚构昆虫。小龙女是古墓派第三代掌门人，金庸笔下广受读者喜爱的女主角之一。擅驭蜂，喜音律，精琴艺缝纫，悟禅道，她将音乐融于武功之中，可用琴音与人交流。，小龙女在小说中曾用玉蜂针伤了金轮国师。玉蜂《神雕侠侣》中

1917年俄国革命（1917年于俄国发生的社会事件）

1917年俄国革命是1917年于俄国发生的一系列革命运动的统称，这些运动最终灭亡了俄罗斯帝国并建立了苏维埃俄国。在1917年3月（儒略历2月）的二月革命使得罗曼诺夫王朝被推翻，临时政府掌权。同年11月（儒略历10月）的十月革命使得临时政府遭推翻，被布尔什维克（苏维埃）政府取代。

日照市（中国山东省辖地级市）

日照市，中国山东省下辖地级市，地处东经119°04′一119°39’，北纬35°04’一35°36‘。位于山东省东南部，东濒黄海，西邻莒南、莒县，北接五莲、胶南县，南靠江苏省赣榆县，境内南北长59.8千米；东西宽57.95千米，海岸线长226.35千米，总面积10947平方千米，截至2022年末，日

恬妮（中国电影演员）

恬妮，本名朱隐英，1948年出生于江苏无锡，加拿大籍华人电影女演员。1967年，当选“毛衣公主”，并进身影视圈，取艺名恬妮；1969年，参演她的第一部电视剧《红衣侠女》；1972年，加盟邵氏公司，获导演李翰祥赏识，在《风流韵事》中饰演李瓶儿一角；1975年，与岳华结婚后减少拍片；1990年，定居加拿大，偶尔返回香港、台湾，主要从事慈善事业；2009年，参演电影《电影香江》。