百科首页 > 正文

糖皮质激素（机体内极为重要的一类调节分子）

次浏览 | 更新时间：2023-05-23

来源：网络整理

精选百科

本文由作者推荐

糖皮质激素

机体内极为重要的一类调节分子

糖皮质激素（GC）是机体内极为重要的一类调节分子，它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。在紧急或危重情况下，糖皮质激素往往为首选。临床常见的糖皮质激素类药物有泼尼松、甲泼尼松、倍他米松、丙酸倍氯米松、得宝松、泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松等。具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫及退热作用等多种作用，可以防止和阻止免疫性炎症反应和病理性免疫反应的发生，对任何类型的变态反应性疾病几乎都有效。

基本信息

中文名	糖皮质激素
别名	肾上腺皮质激素
作用	机体的发育、生长、代谢等

适用范围

治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症，主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。还可用于各种过敏反应性疾病，如血管性水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。

不良反应

本品虽然对缓解急性症状有效，但若长期用药，其不良反应不容忽视。常见的不良反应：
1.水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心性肥胖（库欣综合征），出现满月脸、水牛背，痤疮、多毛，高血钠和低血钾、高血压、水肿，高血脂、高血糖或使糖尿病加重，肾上腺皮质功能减退、甚至萎缩，闭经，肌肉消瘦、无力，骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。
2.减弱机体抵抗力。
3.阻碍组织修复，延缓组织愈合。
4.抑制儿童生长发育。

注意事项

大剂量使用糖皮质激素者不宜怀孕。孕妇慎用糖皮质激素。哺乳期妇女应用生理剂量或维持剂量的糖皮质激素对婴儿一般无明显不良影响。但若哺乳期妇女接受中等剂量、中程治疗方案的糖皮质激素时不应哺乳，以避免经乳汁分泌的糖皮质激素对婴儿造成不良影响。儿童长期应用糖皮质激素应注意密切观察不良反应，以避免或降低糖皮质激素对患儿生长和发育的影响。老年患者使用本品及其他糖皮质激素易发生高血压和骨质疏松，更年期后的女性易发生骨质疏松。
（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）

发展历史

自从1855年以来人们一直在研究肾上腺皮质激素的生理作用和临床应用，1927年Rogoff和stewart用肾上腺匀浆提取物为切除肾上腺的狗进行静脉注射使之存活，证明了肾上腺皮质激素的存在，有人根据这个实验推测，提取物的生物活性是由单个物质引起的，但后来人们从提取物中分离出来47种化合物，其中就包括内源性糖皮质激素氢化可的松和可的松。

早期的糖皮质激素类药物均来自动物脏器的匀浆提取物，生产成本很高，后来随着甾体化学和有机合成的发展，甾体激素的全合成实现，可以由最简单的有机化合物合成任何一种甾体激素，但考虑到实际生产的成本，人们一般采用薯蓣皂苷苷元作为合成的起始物，薯蓣皂苷是从薯蓣科(Dioscoreaceae) 薯蓣属(Dioscorea)植物如山药、穿山龙等的块根中提取出来的萜类化合物的糖苷，价格较低，薯蓣皂苷的使用大大降低了生产成本。

在合成氢化可的松的基础上人们继续研究糖皮质激素的结构优化，人们从一个肾癌患者的尿液中提取出一种具有16α-羟基的甾体化合物曲安西龙，发现它具有很好的糖皮质激素，同时又不像氢化可的松那样会引起钠潴留。

通过对氢化可的松的体内代谢过程的研究，1958年人们又发现了具有更好稳定性更好抗炎活性和更低钠潴留的地塞米松。

在地塞米松的基础上人们又通过像甾体母环上引入甲基、卤素等结构，陆续开发出了倍他米松、倍氯米松、氟轻松等药物。

参考资料

[1]

糖皮质激素发展历史 · 正保医学教育网[引用日期2022-12-22]

糖皮质激素相关的文章

梅尼埃病（一种特发性耳源性眩晕疾病）

梅尼埃病（英文：Ménière Disease，简称MD）又称美尼尔氏病、美尼尔综合征等，简称MD，是一种特发性内耳疾病。其特征是在晕眩发作前、发作期间或发作后，受累耳出现低频至中频传导性听力下降，并伴有波动性听觉症状（听力下降、耳鸣或耳部胀满感）。

陈欣健（中国香港演员、编剧、导演、制片人、主持人）

陈欣健（外文名：Philip Chan），1945年1月25日出生，是中国香港人。中国香港演员、编剧、导演、制片人、主持人。香港电影导演协会永远名誉会长、金像奖副主席、香港影艺人协会名誉理事。在中学时期组建了香港第一支华人校园流行乐队。

印度教（印度本土的宗教信仰和生活方式）

印度教也称新婆罗门教，是在婆罗门教的基础上通过吸收印度民间信仰、佛教和耆那教等因素，逐渐形成的一系列宗教信仰、哲学观念、社会制度和生活方式的总称。

阿尔泰山脉（欧亚大陆中部山系）

阿尔泰山脉（英语：Altai Mountains；俄语：Алтай），是位于欧亚大陆中部的山系，坐落在北纬45°~52°，东经84°~99°之间，地跨哈萨克斯坦、俄罗斯、中国和蒙古四国，整体呈西北-东南走向。其东北与萨彦岭相连，随后地势向东南逐渐变低，并与戈壁沙漠相接。该山脉东西总长约2000千米，

塔里木盆地（中国面积最大的内陆盆地）

塔里木盆地（英文：Tarim Basin，维吾尔语：تارىم ئويمانلىقى）是中国面积最大的内陆盆地。位于新疆维吾尔自治区南部，西起帕米尔高原东麓，东到罗布泊洼地，南临昆仑山、阿尔金山，北倚天山山脉，东西长1400千米，南北宽约550千米，面积约56万平方千米，大体呈菱形，经纬度范围为34

帖木儿（帖木儿帝国创建者）

帖木儿本词条是多义词，共2个义项帖木儿帝国创建者帖木儿（波斯-阿拉伯文：تیمور，拉丁转写：Tēmōr，1336.4.9—1405.2.18），帖木儿帝国创建者（1370.4.10—1405.2.18在位）。绰号“帖木儿兰”（跛足帖木儿）出身突厥化的蒙古贵族。早年臣属于河中统治者合札罕及东察合台汗秃忽鲁帖木儿。1362年，与内兄忽辛起兵反抗察合台贵族，通过扶持傀儡的方式分治河中。1370年，杀死