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肌肉痉挛（肌肉痉挛）

次浏览 | 更新时间：2023-10-25

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肌肉痉挛（俗称抽筋），是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见，发作时可持续几秒到数十秒钟之久，且疼痛难忍，尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。腿常抽筋大多是由缺钙、受凉、局部神经血管受压引起的。平时可适量补钙，多晒太阳，坐姿睡姿避免神经血管受压，也可做局部肌肉的热敷、按摩，加强局部的血液循环。

肌肉痉挛

肌肉痉挛（俗称抽筋），是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见，发作时疼痛难忍，可持续几秒到数十秒钟之久。尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。腿常抽筋大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起。平时可适量补钙，多晒太阳，坐姿睡姿避免神经血管受压，也可做局部肌肉的热敷、按摩，加强局部的血液循环，如果还无改善，就应到医院检查治疗。

基本信息

中文名

肌肉痉挛

别名

抽筋

症状表现

肌肉自发强直性收缩，疼痛

显状部位

肌肉，常见腓肠肌

原因

高热、癫痫、破伤风

就诊科室

骨科

病因

1.全身性原因
高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽筋。
2.局部性原因
腓肠肌（俗称小腿肚子）痉挛，常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起，往往在躺下或睡觉时出现。
3.睡眠姿势不好
如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”。
4.疲劳、睡眠、休息不足或休息过多
导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等。
5.寒冷刺激
如冬季夜里室温较低，睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外。

检查

1.电解质检查
检测钾、钠、钙、镁等电解质变化。
2.头部CT或磁共振
鉴别是否存在颅内病变。
3.肌电图
明确肌肉电信号改变，辅助诊断。

鉴别诊断

1.全身强直性抽风
全身肌肉强直，一阵阵抽动，呈角弓反张，即头后仰，全身向后弯呈弓形，双眼上翻或凝视，神志不清。　　
2.局限性抽风
仅局部肌肉抽动，如仅一侧肢体抽动，或面肌抽动，或手指、脚趾抽动，或眼球转动，眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟，严重者达数分钟或反复发作，抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。
3.高热惊厥
主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂，抽后神志恢复快，多发生在发热的早期，在一次患病发热中，通常只发作一次，可以排除脑内疾病及其他严重病疾，且热退后一周作脑电图正常。

治疗原则

1.针对病因积极治疗原发病。
2.对症治疗，如伴有高热者应配合降温处理，吸氧等。

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