葛仙翁肘后备急方（医学类合编书）

基本信息

《葛仙翁肘后备急方》系以葛洪《肘后备急方》和陶弘景的《补阙肘后百一方》为主体，加上宋唐慎微《证类本草》之附方摘录合编而成。由金汴京国子监博士杨用道于 皇统四年（1144）编成刊行。《正统道藏》正一部题名葛仙翁（葛玄），实误。前有序五篇。称葛洪《肘后备急方》（又名《肘后救卒方》），共八十六首，三卷（或作四卷）。陶弘景加以补充，成《补阙肘后百一方》，共一百一首，三卷。杨用道 加上《证类本草》之附方摘录以成此书，分为八卷，六十八篇。

内容简介

此书既以葛洪《肘后备急方》和陶弘景之补遗书为主体，自不失为我国较早的医学著作之一。不少医例，确开我国医学记录之先声。如以水渍青蒿汁治疟疾；以狂犬脑敷 被咬者之伤口治狂犬病；对“尸瘵”（肺结核病）传染性的描述；对“虏疮”（烈性传 染性天花）、“黄虏病”（急性黄疸性肝炎）、“恶脉病”（急性淋巴管炎）、“恶核 病”（急性淋巴结炎）、“瘰疠病”（颈淋巴结炎）、“熛疽”（干、湿性坏疽）、 “乳痈”（急性乳腺炎）的病因、症状、治疗的记载等，都是医书记载中最早的。作为我国古代医书，它在临床医学方面，具有诸多明显的特点：

一，广泛运用炙法和热熨。东晋前医书详于针而略于炙，此书则多用炙术，举凡猝 死、中恶、尸蹶、霍乱、寒热症、身面浮肿、咳嗽等，皆采用之，被誉为保存炙法最丰 富的文献。

热熨法即原始的物理疗法，多用于心痛、心腹症结、伤寒、虚损、乳痈、蛇螫等方 面。如治毒肿急痛，以“柳白皮酒煮，令热，熨上，痛止”。

二，重视症状鉴别与描述。如区别“死亡”和“尸蹶（假死）”时指出：“脉犹动”， “股间暖”，“耳中如啸声”者，当以“尸蹶”救之。又如“癫狂病”：“凡癫疾发则 仆地，吐涎沫，无知，强掠起，如狂”，乃癫痫，系发作性精神异常疾病；而“若或悲 泣呻吟者……非狂”，表现沉默呆痴，抑郁不宁，则为癫症，系神经官能症的一种表现； “凡狂发，则欲走，或自高贵称神圣”，表现喧扰不宁，动而多怒，则为精神失常之“狂病”。从当今医学观点看，上述鉴别语均较正确。与此相联系，又重视症状表征的 描述。如论足气病：“或微觉疼庳，或两胫小满，或行起忽弱，或小腹不仁，或时冷时 热，皆其候也。”关于尸瘵的症状：“大略使人寒热淋沥，怳怳默默，不知其所若，而 无处不恶，累年积月，渐就顿滞，以至于死，死后复传之旁人，乃至灭门”。又记黄虏 病：“初唯觉四体沉沉不快，须臾眼中黄，渐至面黄及举身皆黄……此热毒已入内、急 治之”。重视症状鉴别和描述，尤其是阶段性的描述，在古代急性病的诊断和治疗中具 有特殊意义，医学家们认为这是魏晋南北朝时期医学史上光辉的成就。

三，鉴别症状的客观指标。如“若胫已满，捏之没指者”即足气病。“举身皆黄，急令溺白纸，纸即如蘖染者”为黄虏病。又如记大腹水：“水病之初，先目上肿起，如 老蚕色”；“股里冷，胫中满，按之没指，腹内转侧有节声”；“须臾身体稍肿，肚尽 胀，按之随手起，则病已成”。这是从大量临床观察中总结出来的感性素材，是向实验 医学迈进的一个起点，可惜在尔后医学中未得到发扬。

四，注意食饮，讲究食疗，以及根据炼丹实践，重视金石类药物的应用，也不乏其 例。如“大腹水”者忌盐，愈后应节食勿饮酒等。又据炼丹化学反应的特性，以盐水引 吐，清洗伤口；利用雄黄抑菌、杀虫和解毒的作用治疥癣、痈肿，以烧矾石末装入囊中 置腋下治狐臭等，都有相应的疗效。此外，针、炙、散、汤、酒、渍、丸等综合并用，以及内外科急救单方，也是该书记载疗病的特点之一。

此书在医学或药学上都有很大成就，特别是它照顾广大下层群众经济负担能力，力求处方的简易实效和药物的大众化，使之具有很大的现实意义。因此为历代医家所重视，被广泛引用于他们的医学著作中。书中所载的许多医理、医方、药方，时至今日，仍有 实用价值。此书曾传入日本、朝鲜，对亚洲医学也有一定影响。

发展简史

医有方古也，古以来著方书者，无虑数十百家，其方殆未可以数计，篇帐浩瀚，苟无良医师，安所适从？况穷乡远地，有病无医，有方无药，其不罹夭折者几希。丹阳葛稚川，夷考古今医家之说，验其方简要易得，针灸分寸易晓，必可以救人於死者，为《肘後备急方》，使有病者得之，虽无韩伯休，家自有药；虽无封君达，人可为医，其以备急固宜。华阳陶弘景曰：葛之此制，利世实多，但行之既久，不无谬误，乃著《百一方》，疏於备急之後，讹者正之，缺者补之，附以炮制、服食诸法，纤悉备具，仍区别内、外、他犯为三条，可不费讨寻，开卷见病，其以备急益宜。葛、陶二君，世共知为有道之士，於学无所不贯，於术无所不通，然犹积年仅成此编。盖一方一论，已试而後录之，非徒釆其简易而已，人能家置一恢，遇病得方，方必已病。如历卞和之肆，举皆美玉；入伯乐之厩，无非骏足，可以易而忽之邪？葛自序云：人能起信，可免夭横。意可见矣。自天地大变，此方湮没几绝，间一存者，閟以自宝，是岂制方本意？连帅乌侯，夙多疹疾，宦学之馀，留心於医药，前按察河南北道，得此方於平乡郭氏，郭之妇翁，得诸汴之掖庭，变乱之际，与身存亡，未尝轻以示人，迨今而出焉，天也。侯命工#1刻之，以趣其成，唯恐病者见方之晚也。虽然方之显晦，而人之生死休戚系焉，出自有时，而隐痛恻怛，如是其急者，不忍人之心也，有不忍人之心，斯有不忍人之政矣。则侯之仁斯民也，岂直一方书而已乎？方之出，乃吾仁心之发见者也。因以序见命，特书其始末，以告夫未知者。至元丙子季秋稷亭段成己题。

史料渊源

名《肘後卒救方》，隐居又名《百一方》

抱朴子丹阳葛稚川曰：余既穷览坟索，以著述馀暇，兼综术数，省仲景、元化、刘戴秘要、金匮、绿秩、黄素方，近将千卷，患其混杂烦重，有求难得，故周流华夏九州之中，收拾奇异，捃拾遗逸，选而集之，便#2种类殊分，缓急易简，凡为百卷，名日《玉函》。然非有力不能尽写，又见周甘唐阮诸家，各作备急，既不能穷诸病状，兼多珍贵之药，岂贫家野居所能立办？又使人用针，自非究习医方，素识明堂流注者，则身中荣卫尚不知其所在，安能用针以治之哉？是使凫雁挚击，牛羊搏噬，无以异也。虽有其方，犹不免残害之疾，余今釆其要约，以为《肘後救卒》三卷，率多易得之药，其不获已须买之者，亦皆贱价，草石所在皆有。兼之以灸，灸但言其分寸，不名孔穴，凡人览之，可了其所用，或不出乎垣篱之内，顾眄可具。苟能信之，庶免横祸焉。世俗苦於贵远贱近，是古非今，恐见此方，无黄帝、仓公、和、鹊、瑜跗之目，不能釆用，安可强乎？

相关资料

救卒中恶死方

救卒死，或先病痛，或常居寝卧，奄忽而绝，皆是中死。救之方：

一方，取葱黄心刺其鼻，男左女右，入七八寸。若使目中血出，佳。扁鹊法同是，後吹耳条中#1，葛当言此云吹鼻，故别为一法。

又方，令二人以衣壅口，吹其两耳，极则易。又可以筒吹之，并捧其肩上，侧身远之，莫临死人上。

又方，以葱叶刺耳，耳中、鼻中血出者莫怪，无血难治，有血是候。时当捧两手忽放之，须臾死人自当举手捞人，言痛乃止，男刺左鼻，女刺右鼻中，令入七八寸馀，大效。亦治自镒死。与此扁鹊方同。

又方，以绵渍好酒中，须臾置死人鼻中，手按令汁入鼻中，并持其手足，莫令惊。

又方，视其上唇裏弦弦者，有白如黍米大，以针决去之。

又方，以小便灌其面，数回即能语。此扁鹊方法。

又方，取皂荚如大豆，吹其两鼻中，嚏则气通矣。

又方，灸其唇下宛宛中承浆穴，十壮，大效矣。

又方，割雄鸡颈取血，以涂其面，乾复涂，并以灰营死人一周。

又方，以管吹下部，令数人互吹之，气通则活。

又方，破白犬以搨心上。无白犬，白鹦亦佳。

又方，取雄鸭就死人口上，断其头，以热血沥口中，并以竹筒吹其下部，极则易人，气通下即活。

又方，取牛马粪尚湿者，绞取汁，灌其口中，令入喉，若口已禁者，以物强发之，若不可强者，乃扣齿下。若无新者，以人溺解乾者，绞取汁。此扁鹊云。

又方，以绳围其死人肘腕，男左女右，毕，伸绳从背上大槌度以下，又从此灸，横行各半绳，此法三灸各三，即起。

又方，令爪其病人人中，取醒。不者，卷其手灸下纹头，随年。

又方，灸鼻人中，三壮也。

又方，灸两足大指爪甲聚毛中，七壮。此华他#2法。一云三七壮。

又方，灸脐中，百壮也。

扁鹊法又云：断（犭+屯）尾，取血饮之，并缚（犭+屯）以枕之，死人须臾活。

又云：半夏末如大豆，吹鼻中。

又方，捣女青#3 屑重一钱匕，开口内喉中，以水苦酒，立活。

按：此前救卒死四方并後尸蹶事，并是魏大夫传中正一真人所说，扁鹊受长桑公子法，寻此传出世，在葛後二十许年，无容知见，当是斯法久已在世，故或言楚王，或言赵王，兼立语次第，亦参差故也。

又张仲景诸要方，捣薤汁，以灌鼻中。

又方，割丹雄鸡冠血，管吹内鼻中。

又方，以鸡冠及血涂面上，灰围四边，立起。

又方，猪脂如鸡子大，苦酒一升，煮沸，以灌喉中。

又方，大豆二七枚，以鸡子白并酒和，尽以吞之。

救卒死而壮热者，矾石半斤，水一斗半，煮消以渍脚，令没踝。

救卒死而目闭者，骑牛临面，捣薤汁，灌之耳中，吹皂荚鼻中，立效。

救卒死而张目及舌者，灸手足两爪後，十四壮了，饮以五毒诸膏散有巴豆者。

救卒死而四支不收，矢便者，马矢一升，水三斗，煮取二斗以洗之。又取牛洞一升，温酒灌口中。洞者，稀粪也。灸心下一寸，脐上三寸，脐下四寸，各一百壮，差。

若救小儿卒死而吐利，不知是何病者，马矢一丸，绞取汁以吞之。无湿者，水煮取汁。

又有备急三物丸散及裴公膏，并在後备急药条中，救卒死尤良，亦可临时合用之。凡卒死中恶及尸蹶，皆天地及人身自然阴阳之气，忽有乖离否中隔，上下不通，偏竭所致。故虽涉死、境，犹可治而生，绿气未都竭也，当尔之时，兼有鬼神於其问，故亦可以符卫而获济者。

附方

扁鹊云：中恶与卒死鬼击亦相类，已死者，为治皆参用此方。

捣菖蒲生根，绞汁灌之，立差。尸厥之病，卒死脉犹动，听其耳中如微语声，股问暖是也，亦此方治之。

孙真人治卒死方，以皂角末吹鼻中。

救卒死尸蹶方

尸蹶之病，卒死而脉犹动，听其耳中循循如啸声，而股间暖是也。耳中虽然啸声而脉动者，故当以尸蹶。救之方：

以管吹其左耳中极三度，复吹右耳三度，活。

又方，捣乾菖蒲，以一枣核大，著其舌下。又方，灸鼻人中，七壮，又灸阴囊方下去下部一寸，百壮。若妇人，灸两乳中问。又云：爪刺人中良久，又针人中至齿，立起。

此亦全是魏大夫传中扁鹊法，即赵太子之患。又张仲景云：尸一蹶，脉动而无气，气闭不通，故静然而死也。

以菖蒲屑内鼻两孔中，吹之。令人以桂屑著舌下。又云扁鹊法，治楚王效。

又方，剔左角发，方二寸，烧末，以酒灌令入喉，立起也。

又方，以绳围其臂腕，男左女右，绳从大椎上度，下行脊上，灸绳头，五十壮，活。此是扁鹊秘法。

又方，熨其两胁下，取灶中墨如弹丸，浆水和饮之。须臾三四，以管吹耳中，令三四人更互吹之。又，小管吹鼻孔，梁上尘如豆，著中吹之，令入差。

又方，白马尾二七茎，白马前脚目一枚，合烧之，以苦酒丸如小豆，开口吞二丸，须臾服一丸。

又方，针百会，当鼻中，入发际五寸，针入三分，补之。针足大指甲下肉侧去甲三分，又针足中指甲上各三分，大指之内去端韭叶。又针手少阴锐骨之端各一分。

又方，灸羶中穴二十八壮。

救卒客忤死方

客忤者，中恶之类也，多於道门门外得之，令人心腹绞痛胀满，气冲心胸。不即治，亦杀人。救之方：

灸鼻人中三十壮，令切鼻柱下也。以水渍梗米，取汁一二升，饮之。口已禁者，以物强发之。

又方，捣墨，水和服一钱匕。

又方，以铜器若瓦器，贮热汤，器著腹上。转冷者，撤去衣，器亲肉。大冷者，易以热汤。取愈则止。

又方，以三重衣著腹上，铜器著衣上，稍稍少许茅於器中烧之，茅尽益之，勿顿多也，取愈乃止。

又方，以绳横度其人口，以度其脐去四面各一处，灸各三壮，令四火俱起，差。

又方，横度口中折之，令上头著心下，灸下头五壮。

又方，真丹方寸匕，蜜三合，和服。口噤者，折齿下之。

扁鹊治忤有救卒符并服盥汤法，恐非庸世所能，故不载。而此病即今人所谓中恶者，与卒死鬼击亦相类，为治皆参取而用之已死者。

捣生菖蒲根，绞取汁，含之立差。

卒忤停尸不能言者，桔梗烧二枚，末之，服。

又方，末细辛、桂，分等，内口中。

又方，鸡冠血和真朱，丸如小豆，内口中，与三四枚，差。若卒口噤不开者，末生附子，置管中，吹内舌下，即差矣。

又方，人血和真朱，如梧桐子大二丸，折齿纳喉中，令下。

华佗，卒中恶短气欲死，灸足两母指上甲後聚毛中，各十四壮，即愈。未差，又灸十四壮。前救卒死方，三七壮，已有其法。

又张仲景诸要方，麻黄四两，杏人七十枚，甘草一两，以水八升，煮取三升，分令嚥之，通治诸感忤。

又方，韭根一把，乌梅二十个，茱萸半斤，以水一斗煮之，以病人栉内中三沸，栉浮者生，沉者死。煮得三升，与饮之。

又方，桂一两，生姜三两，栀子十四枚，豉五合，捣，以酒三升，搅，微煮之，味出去滓，顿服取差。

飞尸走马汤：巴豆二枚，杏人二枚，合绵缠，椎令碎，著热汤二合中，指捻令汁出，便与饮之，炊间顿下饮，差。小量之，通治诸飞尸鬼击。

又有诸丸散，并在备急药中。客者客也，忤者犯也，谓客气犯人也。此盖恶气，治之多愈，虽是气来鬼鬼毒厉之气，忽逢触之其衰歇，故不能如自然恶气治之。入身而侵克藏府经络，差後犹宜更为治，以消其馀势。不尔，亟终为患，令有时辄发。

附方

《外台秘要》：治卒客忤停尸不能言，细辛、桂心等分，内口中。

又方，烧桔梗二两，末，米饮服，仍吞麝香如大豆许，佳。

《广利方》：治卒中客忤垂死，麝香一钱，重研，和醋二合，服之即差。

治卒得鬼击方

鬼击之病，得之无渐卒著，如人力#4刺状，胸胁腹内绞急切痛，不可抑按，或即吐血，或鼻中出血，或下血。一名鬼排。治之方：

灸鼻下人中一壮，立愈。不差，可加数壮。

又方，升麻、独活、牡桂分等，末，酒服方寸匕，立愈。

又方，灸脐下一寸二壮。

又方，灸脐上一寸七壮，及两踵白肉际，取差。

又方，熟艾如鸭子大三枚，水五升，煮取二升，顿服之。

又方，盐一升，水二升，和搅饮之，并以冷水噀之，勿令即得吐，须臾吐，即差。

又方，以粉一撮，著水中搅，饮之。

又方，以淳酒，吹内两鼻中。

又方，断白犬一头，取热犬血一升，饮之。

又方，割鸡冠血以沥口中，令一嚥，仍破此鸡以搨心下，冷乃弃之於道边，得乌鸡弥佗#5妙。

又方，牛子矢一升，酒三升，煮服之。大牛亦可用之。

又方，刀鞘三寸，烧末，水饮之。

又方，烧鼠矢，末服，如黍米，不能饮之，以少水知#6内口中。

又有诸丸散，并在备急药条中，今巫实见人忽有被鬼神所摆拂者，或犯其行伍，或遇相触突，或身神散弱，或愆负所贻，轻者因而获免，重者多见死亡，犹如燕简辈事，非为虚也，必应死，亦不可，要自不得不救尔。

附方

《古今录验》：疗妖魅猫鬼病人不肯言鬼方，鹿角屑捣散，以水服方寸匕，即言实也。

治卒魇寐不寤方第五

卧忽不寤，勿以火照，火照之杀人，但痛啮其踵及足拇指甲际，而多唾其面即活。又治之方：

末皂角，管吹两鼻中，即起，三四日犹可吹。又，以毛刺鼻孔中，男左女右，展转进之。

又方，以芦管吹两耳，并取病人发二七茎，作绳纳鼻孔中，割雄鸡冠取血，以管吹入咽喉中，大效。

又方，末灶下黄土，管吹入鼻中。末雄黄并桂，吹鼻中，并佳。

又方，取井底泥，涂目毕，令人垂头於井中，呼其姓名，即便起也。

又方，取韭捣以汁，吹鼻孔。冬月可掘取根，取汁灌於口中。

又方，以盐汤饮之，多少约在意。

又方，以其人置地，利刀画地，从肩起，男左女右，令周面以刀锋刻#7病人鼻，令入一分，急持勿动，其人当鬼神语求哀，乃问：阿谁，何故来？当自乞去，乃以指灭向所画地，当肩头数寸，令得去，不可不具请问之也。

又方，以瓦甑覆病人面上，使人疾打破甑，则寤。

又方，以牛蹄或马蹄，临魇人上，亦可治卒死。青牛尤佳。

又方，捣雄黄，细筛，管吹纳两鼻中。桂亦佳。

又方，万蒲末，吹两鼻中，又末内舌下。

又方，以甑带左索缚其肘後，男左女右，用馀稍急绞之，又以麻缚脚，乃请问其故，约敕解之，令一人坐头守，一人於户内呼病人姓名，坐人应曰：诺在。便苏。

卒魇不觉，灸足下大指聚毛中，二十一壮。

人喜魇及恶梦者，取火死灰，著履中，合枕。

又方，带雄黄，男左女右。

又方，灸两足大指上聚毛中，灸二十壮。

又方，用真麝香一子，於头边。

又方，以虎头枕尤佳。

辟魇寐方，取雄黄如枣核，系左腋下，令人终身不魇寐。

又方，真赤罽方一赤以枕之。

又方，作犀角枕佳，以青木香内枕中，并带。

又方，（ ）治卒魇寐久，书此符於纸，烧令恶#8，以少水和之，内死人口中，悬鉴死者耳前打之，唤死者名，不过半日即活。

魇卧寐不寤者，皆魂魄外游，为邪所执，录欲还未得所，忌火照，火照遂不复入，而有灯光中魇者，是本由明出，但不反身中故耳。