保护具是用于限制病人身体或身体某部位活动的器具。在临床上对容易发生坠床、撞伤、抓伤等意外的病人，如小儿、躁动、昏迷者，适用保护具保护病人的安全，确保诊疗护理工作的顺利进行，是十分必要的。

释义

①保护具是用于限制病人身体或身体某部位活动的器具，主要用于小儿、昏迷、躁动等病人，防止意外伤。

②根据病人病情的不同，保护具有床挡、约束带、支被架。

③要特别注意观察使用保护具的病人的局部血液循环，如有意外发生，应及时处理。

使用目的

防止病人意外损伤，确保病人的安全。

使用评估

（1）病人的年龄、病情、意识状态、肢体活动、是否有意外损伤的可能。

（2）病人及家属对应用保护具的目的、方法、注意事项的了解及合作程度。

使用计划

（1）目标：

①病人及家属获得保护具的相关知识，能理解并配合使用保护具。

②病人安全，无意外损伤及并发症出现。

（2）用物：

酌情准备床挡、约束带、支被架。

实施

床挡

可保护病人，防止坠床。

约束带

可限制病人身体及某一部位的活动，防止躁动病人伤害自己或他人。包括：宽绷带约束、肩部约束带、膝部约束带、尼龙搭扣约束带。（注：肩部和膝部的约束，如无特制约束带，也可以用大单折成长条代替。）

支被架

睡觉盖被子，对泌尿外科、烧伤科及其他创伤性病人来说，是件非常痛苦的事。被子自身有一定重量，压在患者身上，不可避免地摩擦到伤口，很容易引起感染，也污染了被褥。两道圆拱形的金属支架，用绷带细致地缠绕起来，避免刮伤病人，身体碰到也不会觉得凉。被子搭在金属架上面，既能保暖，也不会“压得慌”。

注意事项

（1）严格掌握保护具的使用指征，维护病人自尊。

（2）使用前应向病人及家属解释使用保护具的目的、方法、注意事项，取得理解及合作；使用过程中注意对病人的心理护理。

（3）注意定期松解约束带，协助病人翻身，进行局部按摩。

（4）防止约束伤害的出现，密切观察病人生命体征、皮肤、血液循环、骨骼、肌肉等各方面情况。约束带应松紧适度，带下衬棉垫保护，保持肢体位于功能位。

（5）记录使用保护具的适应症、时间、方法、病人的反应、护理措施、停止使用的时间。