无功能胰岛细胞瘤是神经内分泌源性胰腺肿瘤的一种。无功能胰岛细胞瘤占胰腺神经内分泌肿瘤的75%～85%，多见于30～60岁成人。无功能胰岛细胞瘤病因尚不明确。本病没有特异性的临床症状，肿瘤较大可引起腹痛、厌食、恶心、消瘦等症状。无功能胰岛细胞瘤最重要的治疗手段是手术，并配合化疗等综合治疗。本病早期经手术治疗，可治愈；晚期积极治疗可延长寿命，提高生活质量。无功能胰岛细胞瘤晚期会发生远处转移，转移到肝脏等部位。

症状表现

腹痛、体重下降、黄疸及腹部包块等

就诊科室

内科

原因

病因尚不明确

多发人群

女性

就诊科室

  • 普通外科、肿瘤科

病因

  • 无功能胰岛细胞瘤病因尚不明确。

症状

  • 无功能胰岛细胞瘤肿瘤较大时可引起腹痛、厌食、恶心、消瘦、腹腔内出血等症状。
  • 本病大多数诊断时已发生转移，转移好发部位是肝、局部淋巴结、骨骼等部位。

检查

  • 确诊无功能胰岛细胞瘤需要进行影像学检查及实验室检查。
  • 影像学检查
    • 影像学检查是协助无功能胰岛细胞瘤诊断的首选。超声检查、CT检查、磁共振成像等可协助诊断和鉴别诊断。
  • 实验室检查
    • 嗜铬素A，胰岛素瘤的生化指标如血糖、胰岛素等都是协助神经内分泌肿瘤诊断的实验室检查指标。

诊断

  • 医生根据影像学检查及实验室检查结果诊断本病。
  • 超声检查可清晰看到胰腺及其周围组织，最小可检测出2～3毫米的肿瘤病灶。
  • 磁共振成像、CT检查均可协助诊断胰腺内分泌肿瘤。
  • PET检查对小病灶的检出率更高。
  • 嗜铬素A水平升高。

鉴别诊断

  • 本病需要与胰腺腺癌等疾病进行鉴别。
  • 医生通过影像学检查等可以进行诊断和鉴别诊断。

治疗

  • 无功能胰岛细胞瘤治疗以手术切除为主，手术切除是唯一可能治愈的治疗措施。
手术治疗
  • 肿瘤小于2厘米，可考虑肿瘤摘除术或局部切除术。
  • 根据病情选择手术方案。
药物治疗
  • 生长抑素类药物可有效控制疾病发展。
  • 分子靶向药物如舒尼替尼和依维莫司对晚期和转移性神经内分泌肿瘤具有较好的疗效。

危害

  • 无功能胰岛细胞瘤晚期会发生远处转移，转移到肝脏等部位。

转移性

  • 无功能胰岛细胞瘤晚期会发生远处转移，转移到肝脏等部位

预后

  • 无功能胰岛细胞瘤早期经过手术切除有治愈可能，晚期积极治疗可改善生活质量并延长寿命。

预防

  • 本病尚无有效预防方法。