输液微粒来源

1、药物制作过程中混入异物与微粒。如水、空气、工艺过程中的污染。

2、盛装药液的容器不洁净。

3、输液容器与注射器不洁净。

4、在准备工作中的污染。如切割安瓿、开瓶塞，反复穿刺溶液瓶胶塞及输液环境不洁等。

危害

输液微粒污染对机体的危害主要取决于微粒的大小、形状、化学性质以及微粒堵塞血管的部位、血流阻断的程度及人体对微粒的反应等。肺、脑、肝及肾等是最容易被微粒损害的部位。

输液微粒污染对机体的危害包括：

1、直接阻塞血管，引起局部供血不足，使组织缺血、缺氧，甚至坏死。

2、红细胞凝集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。

3、微粒进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能。

4、引起血小板减少症和过敏反应。

5、微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。

防止措施

制剂生产

生产药厂改善车间环境卫生条件、安装空气净化装置，防止空气中悬浮尘粒与细菌污染；工作人员要穿工作服，工作鞋，戴口罩，必要时戴手套；选用优质溶剂与注射用水；采用先进技术，提高检验技术，确保药液质量。

输液操作

（1）采用密闭式一次性医用塑料输液（血）器。

（2)注意输液操作中的空气净化。净化操作时空气，可在超净工作台进行输液前准备；在通气针头或通气管放置滤膜看，阻止空气中微粒进入液体中；对监护病房、手术室、产房、婴儿室应定期进行空气消毒，或安装空气净化装置，有条件的医院在一般病室也应安装空气净化装置，减少病原微生物和尘埃的数量，使输液环境洁净。

（3）严格无菌技术操作。

（4）认真检查输入液体质量、透明度、溶液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动，瓶签字迹是否清晰及有效期等。

（5）输入药液最好现用现配，避免污染。