性恐惧属于特定恐怖症的一种。性恐惧少数与遗传因素有关，大多是继发性的，也就是受到某些负性事件或不愉快的性体验的刺激。性恐惧是对正常性活动感到恐惧的性心理障碍，当进行性交甚至仅仅面临性交或相关行为（拥抱、接吻、抚摸等）时，即产生强烈的恐惧情绪，同时可表现出心慌、心悸、恶心、呕吐、全身出汗等生理反应。通常采用认知行为治疗、脱敏治疗等心理治疗结合药物的综合方法治疗。不敢进行正常的性活动或性活动次数明显减少是性恐惧的必然后果，因此常常影响到婚姻关系的稳定。部分患者可获得痊愈，大部分患者经过治疗症状可明显缓解。

中文名

性恐惧

就诊科室

  • 精神心理科

病因

  • 性恐惧少数与遗传因素有关，大多是继发性的。
  • 一些性恐惧的患者常常缺乏最基本的性知识，由于对性的无知、讳忌和神秘感，因而对性交产生恐惧。
  • 早年的性创伤经历也是引起性恐惧的重要原因。如被强奸者、被性骚扰者，性的活动与痛苦反应已紧密相联，形成牢固的条件反射。一旦涉及性交等性活动，令人不寒而栗的不幸经历便会在脑中回现，同时也产生相应的恐惧及生理反应。
  • 夫妻之间不正常的性生活亦可引起性恐惧，如性交时一方施虐或过于强暴的举动，致使另一方受到身体损伤或心理创伤，便有可能发展成为性恐惧。
  • 有些妇女，原来有正常的性活动，但由于曾难产，或避孕失败曾人工流产等原因产生了性恐惧。
  • 性恐惧也常常是某些性功能障碍或性心理障碍的症状之一。如性交疼痛、阳痿、早泄、阴道痉挛者都可能出现性恐惧。一些与性发育和性取向有关的心理及行为障碍也可伴发性恐惧。

症状

  • 当一个人面临或进行性交时便产生强烈的恐惧或厌恶情绪，同时有心慌、心悸、恶心、全身出汗等生理反应，此时便应怀疑可能得了性恐惧。

检查

  • 确诊性恐惧需要专业的临床医师进行判断，需要做系统的心理访谈、心理测试、精神检查或其他躯体检查。

诊断

  • 专业的精神科医师会根据患者的表现、精神检查、心理测验结果判断是否属于性恐惧。

鉴别诊断

  • 性恐惧应与广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍、抑郁症等可能产生性心理障碍的疾病相区别，依据发病原因和具体症状的不同来区别。

治疗

  • 专业医师需要根据患者病情制定个性化的综合治疗方案，主要涉及以下两个方面：
  • 心理治疗：支持性心理治疗、认知行为治疗、婚姻或家庭治疗等。可以采用系统脱敏法，即首先训练患者学会全身放松，因为放松可以消除轻微恐惧，然后将性活动从接吻拥抱到性交分成若干等级，逐级脱敏。例如开始让患者与其配偶接吻，使之产生恐惧（但很轻微），然后全身放松；平静之后再次接吻，恐惧之后再次放松；如此反复多次，直到接吻不再恐惧；按此逐级脱敏，直到性交。
  • 药物治疗：患者通过心理治疗效果欠佳或恐惧反应过于强烈时，可以根据需要选择相应药物治疗。

危害

  • 不敢进行正常的性活动或性活动次数明显减少是性恐惧的必然后果，因此常常影响到婚姻关系的稳定，但性恐惧者可以保持完全正常的工作能力和社交能力。

预后

  • 早发现、早诊断、早治疗是获得良好效果或预后的积极因素。部分患者可获得痊愈，大部分患者经过治疗症状可明显缓解。

预防

  • 加强心理健康宣教，加强性教育。
  • 对不幸受到强奸、性骚扰的儿童，及时全面地进行心理危机干预和给予长期的心理调节，以避免产生性恐惧。
  • 对于继发于性功能障碍的患者，重点在于治疗原发病，如阳痿、早泄、阴道痉挛等。原发病治愈后，性恐惧可能会有效预防。