阿尔茨海默病的诊断与治疗（阿尔茨海默病的诊断与治疗）

内容简介

《阿尔茨海默病的诊断与治疗》参考国内外最新指南和共识。介绍了阿尔茨海默病和其他类型痴呆的临床表现、危险因素、病理生理、临床诊断、鉴别诊断、一级预防、药物治疗、心理治疗及环境管理、行为处理、生活照料，以及预防保健等基本知识、其中阿尔茨海默病检查方法、临床测评量表、研究用诊断标准、欧美药物治疗指南和轻度认知损害临床研究指导原则（草案）等，均为国内外最新成果。《阿尔茨海默病的诊断与治疗》图文并茂、通俗易懂、新颖实用，主要适合于综合医院初级和中级临床医生阅读，也可供护理人员和照料者以及社区卫生工作者参考。

作者简介

田金洲，中医内科学医学博士（中国），临床神经科学理学博士（英国），神经心理学博士后（英国）。现任北京中医药大学东直门医院副院长，主任医师，教授，长江学者，兼任中华中医药学会脑病分会副主任委员兼痴呆和认知障碍学组组长，中华医学会神经病学分会痴呆和认知障碍学组委员，北京神经科学会常务理事，国际阿尔茨海默病协会（ISTAART）会员，美国《阿尔茨海默研究与治疗》（Alzheimer Research and Therapy）、英国《老年与衰老》（Age and Ageing。）等杂志编委。擅长于老年神经精神疾病的诊治。

目录

第一章 人类共同面临的挑战

一、什么是痴呆?

二、痴呆的常见类型

三、什么是阿尔茨海默病?

四、中国痴呆人数和增长速度居各国之首

五、阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型

六、阿尔茨海默病具有明显的年龄相关性

七、阿尔茨海默病是全世界致残率高和负担重的疾病

八、阿尔茨海默病是老年人的第5位致死原因

九、国际社会应对阿尔茨海默病所做的贡献

十、我们为阿尔茨海默病防治做了哪些努力?

第二章 临床表现

一、痴呆的典型症状

二、阿尔茨海默病的临床特征

三、阿尔茨海默病的早期表现

四、阿尔茨海默病的程度分级

五、阿尔茨海默病的行为和精神症状

六、阿尔茨海默病的生物标志

七、阿尔茨海默病的进展速度

八、合并疾病对阿尔茨海默病的影响

第三章 危险因素

一、年龄

二、性别

三、头颅外伤

四、基因突变

五、高血压

六、高胆固醇血症

七、糖尿病

八、脑血管病

九、心脏病

十、高半胱氨酸血症

十一、低教育

十二、易感性格

十三、接触有毒物质

第四章 阿尔茨海默病的病理生理

一、大脑的基本结构

二、阿尔茨海默病各个阶段的脑组织变化

三、阿尔茨海默病的神经病理

四、阿尔茨海默病的神经化学

五、阿尔茨海默病的发病机制

六、中医学对阿尔茨海默病的认识

第五章 诊断

一、诊断路径

二、病史采集

三、临床评价

四、神经影像学检查

五、实验室检查

六、心脏检查对诊断痴呆的意义

七、痴呆的诊断

八、阿尔茨海默病的诊断

第六章 鉴别诊断

一、健忘

二、抑郁

三、谵妄

四、血管性痴呆

五、额颞叶痴呆

六、路易体痴呆

七、帕金森病

八、正常压力脑积水

九、亨廷顿病

十、进行性核上性麻痹

十一、多系统萎缩

十二、感染性疾病引起的痴呆

十三、中毒和营养缺乏

第七章 治疗与管理

一、初级预防：干预痴呆的危险因素

二、二级预防：改善症状或减缓进展

三、三级预防：痴呆的心理、社会及环境管理

四、行为和精神症状的处理

五、中医药治疗

六、药物治疗的注意事项

第八章 照料与护理

一、家庭护理的注意事项

二、阿尔茨海默病的4期护理

三、日常生活的照料

四、行为症状的处理

第九章 预防痴呆从记忆健康开始

一、为什么老年人应该做记忆体检?

二、老年人记忆体检项目

三、哪些老年人最应该做记忆体检?

四、阿尔茨海默病的前驱症状：轻度认知损害

五、轻度认知损害临床研究指导原则(草案)

六、保持老年人记忆健康的方法

第十章 写给家属的信

参考文献

前言

应该说，人均寿命增加了是一件好事，它在一定程度上体现了国民健康水平的提高。然而，人们关注着老年人生存质量和老龄资源再社会化的问题。据阿尔茨海默病（AD）国际联盟组织相关流行病学研究资料和世界卫生组织（WHO）提供的阿尔茨海默病的患病率，当今全球有2430万人患病，预计每年新增阿尔茨海默病病例460万，每隔20年增加1倍，如此，到2040年全球痴呆病例将达8110万。笔者相信其研究资料具有一定的前瞻性与科学性，毫无疑问，这是人类要面对的严峻挑战。人们不禁要问，今天生物医药产业不是提高了吗？医疗卫生服务水平不是提高了吗？如果说传染病仍是人类严重的威胁，尤其是变异病毒致病是可以理解的，然而高血压、心脑血管病、糖尿病等临床流行病学，尤其是老年神经退行性病发病率的剧增，确实值得深入思考和认真分析。